Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi’nden Prof. Dr. Onur Yaman, hidrosefali tedavisinde en sık tercih edilen yöntem olan şant cerrahisini ve bu tedavinin risklerini anlattı. Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının (BOS) akışının bozulması nedeniyle beyin içindeki ventriküllerde sıvı birikmesi olarak tanımlanır ve çocuklarda da yetişkinlerde de görülebilir.
Tedavide En Sık Tercih Edilen Yöntem: Şant Ameliyatı
Şant; beyindeki fazla sıvıyı karın boşluğuna taşıyan kapalı, plastik bir sistemdir. Bu sistemin bir ucu ventriküle, diğer ucu ise karın içine yerleştirilir ve arada sıvı akışını kontrol eden bir valf bulunur.
Kimlere Uygulanır?
Şant ameliyatı, travma, beyin kanaması, tümör gibi BOS akışını bozan durumlar veya doğuştan gelen hidrosefali vakalarında uygulanır. Öncelikle hastalığa yol açan etkenler çözülmeye çalışılır; ardından şant cerrahisi planlanır.
Ameliyat Nasıl Yapılır?
Operasyon genel anestezi altında steril şartlarda yapılır.
- Kafatasında küçük bir kesiyle şantın proksimal ucu beyin boşluğuna yerleştirilir.
- Diğer uç karın boşluğuna yerleştirilir.
- Bu iki uç cilt altından geçirilen tünelle birleştirilir.
- Tüm işlem yaklaşık 45 dakika sürer.
Ameliyat Sonrası Takip
Hasta genellikle 1–2 gün hastanede tutulur ve 3. gün taburcu edilir. Yaranın iyileşmesi 7–10 gün sürer. İlk kontrol ameliyattan 1 ay sonra yapılır; sorun yoksa yıllık takip yeterli olur.
Şant sisteminde tıkanma, bozulma veya enfeksiyon gelişirse belirtiler şunlar olabilir:
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Bulantı, kusma
- Dengesizlik
- Bilinç bulanıklığı
Bu durumlarda mutlaka doktora başvurulmalıdır.
Şantın Ömrü ve Riskler
Şantlar, komplikasyon olmadan ömür Boyu çalışabilir; ancak enfeksiyon, tıkanma veya mekanik arıza durumunda revizyon gerekebilir. Enfeksiyon şüphesinde ateş ve iltihap bulguları değerlendirilmeli ve gerektiğinde şanttan örnek alınmalıdır. Riskler arasında nadir kanama veya sinir dokusunda hasar, enfeksiyon veya şantın tıkanması/bozulması sayılabilir.
Uzman Uyarıyor
Prof. Dr. Yaman, şant cerrahisinin çoğu hasta için yaşam kalitesini artırdığını ve hastaların normal yaşamlarına dönebildiklerini ifade ediyor. Ancak doğru hasta seçimi, deneyimli ekip ve düzenli takip hayati önem taşıyor.
Kaynak: Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi, Prof. Dr. Onur Yaman basın açıklaması
