Yaz mevsimiyle birlikte çocuklarda karın ağrısı vakalarında artış gözleniyor. Memorial Bodrum Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Mithat Günaydın, hafif enfeksiyonlardan başlayan ağrıların bazı durumlarda hayatı tehdit eden hastalıklara işaret edebileceğini belirtiyor. En sık görülen nedenler arasında idrar yolu enfeksiyonu, bağırsak parazitleri, hafif ishaller ve gaz sancıları yer alsa da, toplamda yaklaşık 50’ye yakın hastalık karın ağrısına yol açabiliyor ve bunların %1 ila %3’ü cerrahi müdahale gerektirebilecek ciddi durumlar oluşturuyor.
Uzmanlar, acil durumların başında invajinasyon ve akut apandisit gibi nedenlere dikkat çekiyor. Invajinasyon, genellikle 6 ay ile 2 yaş arasındaki süt çocuklarında görülen ve ishal sonrası ani başlayan karın ağrısıyla kendini gösterir. Yaz aylarında bakteriyel ve viral enfeksiyonların artması bu riski artırabilir. Belirtiler şu şekilde öne çıkıyor: İshal sonrası ortaya çıkan şiddetli ve kıvranır tarzda karın ağrısı, Kusma, Karında “sucuk gibi” sert ve şişkin kitle hissi, ve zamanla dışkıda “çilek jölesi” görünümüyle kanlı dışkı. Bu belirtiler invajinasyonun habercisi olabilir ve vakit kaybetmeden çocuk cerrahisine başvurulmalıdır. Tanı için kan testleri, direkt karın grafisi ve ultrasonografi kullanılır. Tedavide önce ağızdan beslenme durdurulur, mideye tüp yerleştirilir ve sıvı-elektrolit dengesi sağlanır.
İnvajinasyon tedavisinde, kendiliğinden açılmadığı durumlarda hidrostatik veya pnömatik redüksiyon radyoloji eşliğinde uygulanır. Başarısızlık veya komplikasyon halinde cerrahi müdahale gerekir. Laparoskopik veya açık yöntemlerle bağırsaklar kontrol edilir; hasarlı bölümler çıkarılabilir. Nadir durumlarda bağırsak delinmesi nedeniyle cerrahi kaçınılmazdır.
Yaz aylarında görülen bir diğer önemli hastalık ise apandisittir. Sağ alt karın ağrısının yanı sıra iştahsızlık, ateş ve kusma sık eşlik eden belirtilerdir. Tanı için öykü, fizik muayene, laboratuvar tetkikleri ve ultrasonografi kullanılır; bazı durumlarda bilgisayarlı tomografi gerekebilir. Tedavi genellikle cerrahidir ve açık ya da laparoskopik yöntemlerle uygulanır. Patlamamış apandisitlerde hastalar genellikle 1–2 gün içinde taburcu olabilir.
Uzmanlar, yaz aylarında karın ağrısı yaşayan çocuklarda hastalığın ciddi bir duruma dönüşmesini engellemek için dikkatli gözlem ve erken muayene çağrısı yapıyor. Gerekirse muayene tekrarlanmalı; ani başlayan, şiddetli ve devam eden karın ağrılarında en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
